微生物自动鉴定及药敏系统的研究进展
一、细菌自动鉴定及药敏系统的发展史
细菌的鉴定是细菌分类的实验过程,长期以来,临床微生物实验室一直沿用100多年前由Gram、Pasteur、Koch、Petri等创造的传统的微生物学鉴定方法。这些传统的鉴定方法不仅过程烦琐,费时费力,且在方法学和结果的判定、解释等方面易发生主观片面而引起的错误,难以进行质量控制。
20世纪60年代以后,微生物学家和工程技术人员密切合作,对微生物的研究采用了物理的、化学的分析方法,发明了许多自动化仪器,并根据细菌不同的生物学性状和代谢产物的差异,逐步发展了微量快速培养基和微量生化反应系统,使原来缓慢、烦琐的手工操作变得快速、简单,并实现了自动化和机械化。微生物鉴定自动化方法,包括(1)临床微生物鉴定系统;(2)气液色谙分析;鉴定***和分枝杆菌多用于研究;(3)核酸杂交;多用于研究;(4)化学发光技术;可鉴定一些细菌少数分枝杆菌属和一些**。80到90年代发展迅速,并广泛用于临床。1985年**台自动化细菌分析仪器Vitek-AMS进入中国并成功使用。1999年底法国梅里埃公司推出VITEK2系统,从接种物稀释、密度计比较及卡冲填和封卡等步骤均实现了全自动化。目前已有多种微生物自动鉴定及药敏测试系统问世,如VITEK-AutoMicrobicSystem(AMS)、PHOENIXTM、MicroScan、Sensititre、ABBott(MS-2System)、AUTOBACIDXSys-tern等。这地自动化系统具有先进的微机系统,广泛的鉴定功能,适用于临床微生物实验室、卫生防疫和商检系统,主要功能包括细菌鉴定、细菌药物敏感性试验及*低抑菌浓度(MIC)的测定等。其准确性和可靠性均已大大提高。
二、细菌自动鉴定及药敏系统原理及性能比较
1.原理:
临床微生物鉴定系统使细菌鉴定过程规范化和程序化,将细菌对底物的生化类型与已建立数据库类型相比较。测试原理主要是利用物质产生PH值变化,能释放色源或荧光源复合物的酶学反应,四氮唑标记碳水化合物代谢活性的产生,挥发或非挥发酸产生,或可见生长。
鉴定系统反应原理
系统反应 | 需要生长 | 分析 | 阳性结果显示 | 系统例子 |
PH基础反应(多为15-24小时) | 是 | 碳源利用 | PH指示剂颜色变化;利用碳源源产生酸,利用氮源产碱 | APICrystalVITEKMicroScan |
酶谱(多为2-4小时) | 否 | |